Плечевой сустав — это сустав, который имеет форму шариковой впадины, соединяющей руку с туловищем. Он находится между круглой головкой плечевой кости (плечевой кости) и ямочной поверхностью лопатки, называемой гленоидом. Суставные поверхности покрыты хрящом.
Поскольку головка плеча немного больше по отношению к суставной впадине, то есть к впадине, в которой она расположена, она окружена гибким хрящом, называемым верхней губой, и эта ткань улучшает устойчивость руки. Кроме того, его подвижность и стабильность обеспечиваются множеством связок, суставных капсул и мышц вокруг него. Плечевой сустав — самый подвижный сустав в нашем теле.
Что такое вывих плеча
Вывих плеча означает отделение головки плеча от гнезда, расположенного в лопатке. То есть целостность сустава нарушена, и мяч смещен от сустава, имеющего форму гнезда, вверх, вниз, вперед или назад. Обычно это происходит в результате перенесенной тяжелой травмы.
Это может развиться в результате травм, особенно связанных с падением на руку в открытом положении или в виде выворачивания руки наружу. В результате расхождения двух костей могут возникнуть проблемы и с другими тканями, которые их окружают. Это показывает изменения в зависимости от степени полученной травмы.
Разрыв суставной капсулы, окружающей сустав, разрыв структуры верхней губы, обеспечивающей подвижность и стабильность, разрыв или деформация окружающих мышц, сухожилий и связок, а также образование отеков в суставе — одни из наиболее частых проблем, которые мы наблюдаем.
Кроме того, в некоторых запущенных случаях перелом может сопровождаться вывихом, и тогда курс лечения и время заживления будут немного отличаться. В некоторых случаях вывих плеча может повторяться. Вывихи плеча могут возникнуть в любом возрасте. К вывихам, особенно возникающим в возрасте 18 лет и младше, следует относиться с большей осторожностью, поскольку частота рецидивов намного выше.
Симптомы и диагноз
Симптомы:
- Сильная боль.
- Ограничение движения.
- Деформация плеча.
Диагноз:
- Диагноз ставится с высокой частотой во время клинического обследования, особенно у пациента, который жалуется на сильную боль и ограничение движений.
- Рентген определяет, в каком направлении находится вывих.
- МРТ используется для определения наличия каких-либо проблем с окружающими мягкими тканями в сочетании с вывихом.
- КТ используется для определения наличия переломов костной ткани в сочетании с вывихом.
Как это лечится
При подозрении на вывих плеча следует как можно быстрее обратиться в отделение неотложной помощи без вмешательства. Ортопед фиксирует вывихнутый сустав с помощью некоторых маневров. Эта процедура приседания также показывает изменения в зависимости от направления, в котором вывихнута головка плеча, и в некоторых случаях выполняется под наркозом. После того, как головка плеча установлена на место, ее проверяют с помощью рентгена.
Если вывих плеча возникает впервые, руку фиксируют с помощью стропы в течение 2-3 недель, в зависимости от состояния пациента, после снятия стропы обязательно следует выполнять упражнения для увеличения диапазона движений суставов и укрепления окружающих мышечных тканей.
Что касается повторяющихся вывихов плеча, необходимо провести более подробное исследование и выяснить точную причину. Обычно это происходит из-за разрыва суставной капсулы, расхождения верхней губы или ноя окружающих мышц и сухожилий. В таких случаях проводится хирургическое лечение.
Если вывих сопровождается переломом, перелом пытаются зафиксировать закрытым методом, но в некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть более целесообразным. Повязка на руку используется через 4-6 недель после операции. После снятия стропы с помощью физиотерапевтических и реабилитационных процедур выполняются различные упражнения и практики, в первую очередь для облегчения боли, увеличения диапазона движений в суставах, укрепления мышц, стабилизации и координации суставов.